Угроза генерализованной гиповентиляции с избытком углекислоты и респираторным ацидозом существует всегда, особенно при тяжелых и продолжительных приступах астмы, сопровождающихся выделением большого количества вязкой мокроты, у физически истощенных больных, уже неспособных усилить экскурсии легких для создания более полноценной вентиляции альвеол, или у больных, активность которых подавлена барбитуратами или наркотиками.
Накоплению углекислоты также может способствовать ее усиленное образование, вызванное избыточной работой легких или повышенным метаболизмом при лихорадке и инфекции.
К тому же больные с нарушением проводимости дыхательных путей особенно склонны к накоплению углекислоты, поскольку, как было показано, одна лишь гипервентиляция легких в норме подавляет реакцию на вдыхание углекислоты и действительно способствует увеличению напряжения углекислоты в артериальной крови даже во время вдоха.
Анамнез больного астмой. Здесь мы переходим к разбору анамнеза при астме и связи его клинических и физиологических особенностей с назначением рационального лечения. Иммунофизиология и лечение астмы изложены в других частях этой книги.
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
