В народе говорят: «Старость — не радость». Конечно, в старости здоровье уже не то, память частенько подводит, да и перспективы не очень радужные. Но скажем честно, наверняка каждый из нас встречал в своей жизни таких стариков, которым можно было про­сто по-хорошему позавидовать. Позавидовать их мудрости, опти­мизму, доброте, умению весело и мужественно преодолевать те­лесную слабость. Можно ли чем-то  помочь пожилым людям ощу­щать радость жизни в любом возрасте? С этим вопросом мы обра­тились к доктору медицинских наук, профессору кафедры меди­цинской психологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования Т. В. РЕШЕТОВОЙ.

— Татьяна Владимировна, бывает ли «здоровая старость»?

— Смотря что под этим понимать. Конечно, пожилые люди болеют порой несколькими болезнями сразу. Но разве молодые, тем более люди так называемого зрелого возраста, не болеют? Еще как! Проблема «здоровой старости» не столько медицинская, сколько психологическая. Можно сказать, что многие старики (а процент стариков во всем мире стремительно растет), которые считают, что «старость — не радость, а время потерь», оказались к этой старости совершенно не готовы: по сути дела, она их застала врасплох.

Но ведь есть и другой взгляд: «Ста­рость — одна из ступеней жизни со сво­ими законами и… радостями тоже». К сожалению, как говорится, «немногие умеют быть стариками». Зато среди тех, кто умеет, больных или несчаст­ных гораздо меньше. Поговорите с ними: они, даже если и пожалуются для приличия, расскажут вам, какая у них сейчас интересная пора. Однажды профессора Масевича спросили: «Ког­да начинается геронтологический воз­раст?» Он ответил, что для кого — и в сорок лет, а для кого — и никогда.

— Но ведь возрастные изменения, в том числе психические, происходят у всех, даже у оптимистов?

— К счастью, для большинства людей эти изменения еще не являются хроническим заболеванием. Мы называем такое старение «благоприятным».

Конечно, центральная нервная сис­тема работает уже не так эффективно, как в более молодые годы, поэтому снижаются зрение, слух, вкус, осяза­ние. Труднее воспринимать что-то  но­вое, поэтому стариков обычно счита­ют консерваторами. Но вы знаете, что треть пенсионеров продолжает рабо­тать? Так вот, больше 90% из них со­храняют полную трудоспособность. Кроме того, процессы старения совер­шенно индивидуальны и у всех проис­ходят с разной скоростью. Сколько великих шахматистов до глубокой ста­рости побеждало в турнирах! А музы­канты, которые в возрасте за 90 лет дают сольные концерты, а писатели, а ученые, многие из которых свои луч­шие труды написали в старости? Ко­нечно, тут влияют генетические особен­ности человека, тренированность ин­теллекта, волевые качества, здоровый образ жизни и многое другое. Но глав­ное, что никакой фатальности в старе­нии нет!

— Многие пожилые люди жа­луются, что память стала просто никуда. Однако о своем детстве и молодости они рас­сказывают такие подробности, что просто диву даешься, как они все помнят. Выходит, что память с возрастом ухудшает­ся неравномерно?

— Память действительно стареет неравномерно: в частности, «восьмой десяток» — период ее относительной стабильности. Но долговременная па­мять страдает так же, как и кратков­ременная. Просто у пожилых людей происходит актуализация событий давнего прошлого — благодаря их яр­кой эмоциональной окраске, а насто­ящая жизнь у них обычно наполнена эмоциями гораздо меньше. Кстати, люди любого возраста при депрессии «живут прошлым», так как не видят ни­каких радостей в настоящем и буду­щем. «Уход в прошлое» — это еще и за­щитная реакция: старый человек чув­ствует, что все его возможности резко снижены, а воспоминания помогают ему сохранить самооценку, пусть даже в ущерб объективности. В воспомина­ниях он обычно идеализирует и оправ­дывает события прошлой жизни.

Мы рекомендуем всем пожилым людям работать над воспоминаниями: это не только благотворно влияет на их физическое состояние, но и способ­ствует улучшению их отношений с ок­ружающими. Есть специальная мето­дика работы со своей биографией.

— Вы сказали, что у пожилых людей не хватает эмоций в настоящем, поэтому они любят «уходить в прошлое». На что вли­яет этот «эмоциональный голод» и есть ли какие-то способы его компенсации?

— «Эмоциональный голод» — выра­жение не совсем точное. Дело не столько в отсутствии эмоций, сколько в их качестве. В старости чаще всего хороших эмоций в жизни не хватает, а при нехватке положительных впечат­лений разрастаются до безобразия мелкие собственные отрицательные эмоции. Так можно вырастить в душе агрессию, озлобленность на весь мир. Пожилые люди часто оказываются жертвами множества отрицательных эмоций, связанных с недомоганиями, посещениями врачей, переживаниями всевозможных утрат. Но существуют прекрасные способы компенсации не­достатка положительных эмоций, ко­торые просто не оставляют времени для ипохондрии, депрессии и трево­ги. Например, всегда найдется кто-то , нуждающийся в помощи больше вас: помогите ему. Клубы по интересам, организация кружков для детей, увле­чение искусством, творчеством — лю­бое занятие хорошо, если оно дает по­жилому человеку ощущение занятос­ти и нужности. Вариантов множество.

— Обычно мы придерживаемся невысокого мнения об интел­лекте пожилых людей. Есть ли способы его как-то  сохранить?

— Интеллектуальная деградация вовсе не обязательна для старческо­го возраста. У кого-то из старых лю­дей действительно интеллект с возра­стом ухудшается, но другие их ровес­ники включают различные компенса­торные механизмы. Быстроту сообра­жения они заменяют более глубоким понятийным мышлением. Многие об­ладают способностью при ухудшении жизненных обстоятельств менять свое восприятие жизни, пересматри­вать жизненные ценности. Скажем, если раньше человек ставил перед собой какие-то великие, глобальные цели, то в старости он видит смысл жизни в созерцании, умиротворенно­сти, гармонии с природой. Он теперь понимает, что старость — это «золотой возраст», у которого свои законы. Бо­роться за место под солнцем, быть «скаковой лошадью» больше не надо, можно просто жить, созерцать, любо­ваться.

Вообще говоря, чем выше интеллект человека, тем меньше шансов, что он в старости сильно сдаст. К тому же се­годня доказано, что высокий уровень интеллекта достоверно увеличивает продолжительность жизни.

— Не секрет, что большинство работающих людей мечтает выйти на пенсию. Но, выйдя на пенсию, очень многие, особенно мужчины, начинают «сдавать», быстро стареют. Так что же де­лать? Работать «до упора»?

— Бросить или продолжать работу — каждый человек решает сам, в зависи­мости от здоровья, профессии, усло­вий труда и так далее. Но даже если выход на пенсию воспринимать как на­ступление долгожданной свободы, это вовсе не переход к ничегонеделанию. Неготовность многих, особенно муж­чин, к пенсии мы видим очень часто. Поэтому к будущей деятельности на пенсии нужно готовить для себя пути заранее.

Кто не работает, выглядит на 5 лет старше своей возрастной группы. Но долголетию способствует не любой труд, а только труд, приносящий ра­дость. Как вы думаете, представители каких профессий в среднем живут доль­ше? Оказывается, это лесники, дири­жеры, священники, художники и фило­софы. Есть о чем задуматься.

Что же делать? Надо стремиться максимально сохранять свою трудо­вую деятельность, а там, где это не­возможно, находить новые виды труда взамен старых. Очень важно, что при этом у человека остается осознанная цель в жизни, ощущение, что он при­носит пользу обществу или кому-то  лично. Такие люди гораздо реже забо­левают депрессией и вообще меньше болеют.

— Какие еще факторы способ­ствуют долгой жизни?

— Я бы в первую очередь назвала сча­стливый брак. По статистике, на пер­вом месте по продолжительности жиз­ни находятся «семейные» долгожите­ли, а вслед за ними идут семейные мужчины и одинокие женщины. Однако не надо думать, что в старости прекра­щает свое функционирование сексу­альная сфера — она просто претерпе­вает значительные изменения. Секс сопровождается активизацией многих систем и органов и таким образом спо­собствует долголетию. При этом при­оритет в старости отдается интимнос­ти и душевности, дружескому общению, объятиям, поцелуям и петтингу, а не оргазму. Если сравнивать пожилую пару с осенью супружества, то можно вспомнить, что на закате солнечные лучи греют не так сильно, но более лас­ково.

— И последний вопрос. Обычно пожилые люди все-таки часто болеют, и эта проблема почти всегда волнует их в первую очередь. Что может им в этом плане посоветовать психолог?

— Разумеется, при тяжелой болезни или признаках хронического заболева­ния, выходящих за рамки обычных воз­растных изменений, надо обращаться за помощью к врачу. Но это не значит, что сам пожилой человек и его близкие должны сидеть сложа руки и уповать на лекарства. Как психолог могу посове­товать пользоваться следующими за­поведями.

1. Никогда не смиряйтесь.

2. Примите ответственность на себя.

3. Активно ищите помощи. Ищите союзников среди врачей, не лечитесь у пессимистов.

4. Ищите людей, которые ис­целились.

5. Без колебаний решайтесь на перемены в жизни — измене­ние диеты, привычек, отноше­ний. Болезнь возникает, когда что-то  в жизни зашло в тупик.

6. Относитесь к болезни, как к уроку на тему «Научились ли вы радоваться препятствиям?». Это первый шаг к формированию стратегии — как совладать с бо­лезнью.

7. Примите себя такими, ка­кие есть, без обвинений.

8. Терпение и последователь­ность. Не надо метаться: аль­тернативные методы (фитоте­рапия, гомеопатия, психотера­пия — это не излечение за 5 минут. Чтобы принять решение об отказе от них, нужны обычно месяц-два.

Инф.wbc2t.ru