Задача отличения абсцесса от туберкулезной каверны обычно не представляет особенной трудности. В большинстве случаев в туберкулезной каверне нет содержимого, а если и имеется, то только в незначительном количестве. Наоборот, абсцесс часто содержит большое количество содержимого; кроме того, что еще важнее, абсцесс окружен широкой полосой затемнения. Туберкулезная же каверна имеет узкий ободок теневого кольца, инфильтрация вокруг отсутствует или незначительна, и в легком можно найти и другие изменения туберкулезного характера.
Но наблюдениям ряда рентгенологов, на фоне затемнения нередко выступает рисунок, в особенности крупных бронхов, в виде светлых разветвляющихся полос.
Значительно труднее диференциальный диагноз между абсцессом и бронхоэктатической полостью. Принимая во внимание, что, с одной стороны, бронхоэктазии могут нагнаиваться и, с другой стороны, в результате перенесенного абсцесса могут возникать бронхоэктазии, отличить друг от друга эти два состояния иногда оказывается невозможным Поэтому приходится принимать во внимание всю клиническую картину и подробно изучать анамнез для того, чтобы остановиться на том или ином диагнозе.