В свежих случаях, так же как вокруг первичного очага, и в окружности пораженных регионарных лимфатических узлов можно наблюдать
перифокальное воспаление. Область поражения нередко слипается с участком перифокального воспаления вокруг свежего первичного очага, и при этих условиях при рентгенологическом исследовании обнаруживается значительная но протяженности зона инфильтрации легочной ткани.
Лимфатические узлы под влиянием специфических изменений в той или иной степени значительно увеличиваются и могут достигать величины небольшой опухоли (туморозный бронхаденит).
Считают, что процесс в лимфатических узлах протекает тяжелее, чем в первичном очаге, причем казеоз наступает быстрее и может захватывать большие участки лимфатического узла. Процесс обратного развития протекает медленно.
В большинстве случаев очаг первичного заражения подвергается обратному развитию. В последнем могут быть отмечены следующие этапы: возникновение вала из грануляционной ткани вокруг очага, образование капсулы с последующим сморщиванием очага и, наконец, оседание солей кальция в сморщенном первичном очаге. Иногда первичный очаг совершенно рассасывается. Разумеется, перифокальное воспаление исчезает раньше других изменений.
